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Cobran servicios cubiertos por el Seguro Popular

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Ruth Pérez Magaña

Villahermosa, Tabasco.- La Secretaría de Salud del Estado  ha endurecido las reglas del programa Seguro Popular, debido a que en lo que va del año han sido detectados al menos cinco casos de cobros por servicios, cuando estos son cubiertos por este programa.

Para tal efecto, 46 gestores del seguro popular están distribuidos en todo el Estado, pero sobre todo en los hospitales de alta especialidad como el Rovirosa, Juan Graham y de la Mujer que brindan asesorías a un millón 472, 876 afiliados al Seguro Popular en Tabasco.

El jefe del Sistema Unificado de Gestión del Seguro Popular, Jorge Antonio Cruz Rincón, señaló que el promedio mensual de quejas atendidas por los gestores a este programa federal de salud es de 25, siendo la más común, el cobro indebido de servicios contemplados dentro del catálogo universal de servicios de salud  (287 intervenciones y mil 663 enfermedades, desde consultas médicas, medicamentos y auxiliares diagnósticos) comentó.

“La función de ellos, no tiene nada que ver con cuestiones médicas sino con apoyar a nuestros beneficiarios ante cualquier necesidad de gestión que necesiten, ya sea de atención de la salud, alguna cita que se haya reprogramado y que ellos necesiten que sea lo más pronto posible. Ellos (los gestores) se encargan de gestionar algún cobro injustificado, también están relacionados con los beneficios en relación a la cobertura”.

Explicó que los servicios de asesoría y acompañamiento de los gestores del Seguro Popular son totalmente gratuitos y tienen como objetivo proteger y defender los derechos de los afiliados.

Además de dar asesorías a los afiliados, un gestor del Seguro Popular brinda información sobre afiliación y reafiliación al programa para que todas aquellas personas sin seguridad social tengan servicio médico en cualquier lugar del territorio nacional.

“El Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos ofrece la cobertura de 61 intervenciones que corresponden a enfermedades de alto costo”, dijo el funcionario estatal.

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